楽しい健康学②「夕張パラドックスから考える」@面白い自由研究,楽しい自由研究,たのしい自由研究,楽しい環境教育・たのしい環境教育,自由研究ネタ,楽しい学力,楽しい教材,楽しい福祉,たのしい福祉,ひとり親世帯,こども食堂,楽しい学力向上,沖縄の学力,沖縄 学力,沖縄 学力向上,楽しい福祉&教育,楽しい教材,楽しい学習・自由研究ネタ,楽しい食育 たのしい食育,楽しい授業,楽しい学力,楽しい教材,ひとり親世帯,こども食堂

前回の続きです、未読の方は戻ってお読みください。
 
ものの見方・考え方2
一つの特別な現象を広く一般化してはいけない。
 
夕張パラドックスが特異な現象で、一般化して考えてはいけないかもしれません。
広く情報を収集してみましょう。
 
A.I.で似たような例がないか調べてみました。

A.I.

1. 医師のストライキによる「死亡率の低下」

最もセンセーショナルかつ有名な例が、医師がストライキを起こした期間中、その地域の死亡率が下がったという現象です。

  • イスラエルの例(1973年、2000年): 医師会が長期間のストライキを実施し、救急救命以外の通常診療や予定されていた手術がストップしました。この数ヶ月間、エルサレムなどの地域で全体の死亡率が劇的に低下(2000年のストライキでは数十年ぶりの低水準を記録)しました。ストライキが終わり、通常の医療体制に戻ると、死亡率も元に戻りました。

  • ロサンゼルスの例(1976年): 医療過誤保険の高騰に抗議した医師たちがストライキを起こした際にも、同地域での死亡率が約18%低下したと報告されています。

2. ダートマス・アトラス研究(病床数が多いほど不健康になる)

アメリカのダートマス研究所が、地域ごとの医療費と健康状態を数十年にわたって調査した有名なデータ群です。

  • 現象: 人口あたりの「病床数」や「専門医の数」が多い地域ほど、高齢者にかかる医療費が高いにもかかわらず、死亡率が高く、生活の質(QOL)も低い傾向があることが判明しました。

3. 韓国の甲状腺がんスクリーニング(過剰診断のパラドックス)

「早期発見・早期治療」が行き過ぎてしまったことによるパラドックスです。

  • 現象: 韓国では1999年以降、国を挙げてがん検診を推進し、超音波検査による甲状腺がんのスクリーニング検査が爆発的に普及しました。その結果、甲状腺がんの「発見数」と「手術数」は世界一(従来の約15倍)になりました。しかし、甲状腺がんによる「死亡率」は全く変わりませんでした。


夕張市以外にも複数の例が存在しています、もっと調べていくと他の例も見つかると思います。

⭐️

ものの見方・考え方3『予想をもって問いかける』
 もしも医療が減ることで死亡率が下がっていくのなら、過去にもどればもどるほど、例えば明治の頃はもっと死亡率が低かったはず。
 けれどそういう話は聞いたことがありません。
 
 わたしの見解はこうです。
 手厚い医療が広がれば広がるほど、健康寿命が伸びるのか?
 
 夕張パラドックスやその他の例でみられるように、医療をどんどん手厚くしていくことが寿命を延ばすわけでもありません。
 そういう中で薬が必要ない人たちにも薬が処方されていくとしたら明らかにマイナスでしょう、薬には毒の作用もあるからです。
 
 夕張市では交通サービスも低下して、歩く人たちも増えたといいます。

 歩くことが健康寿命を延ばすことはいろいろなところで証明されています。
 

  すぐに病院へ頼ることもなくなって、たくさんの薬や細かい検査が減ったことが、かえって市民の「自分で動く」意識を高めたわけです。

 
 明らかにおかしいという時に病院にいく。
 そのうちに熱が下がったり気分がよくなったりすることもたくさんあるでしょう。
 
 過剰な医療ではなく、必要な時の的確な医療が健康寿命を延ばすということだと思います。
 
 ここから先は皆さんで考えをすすめていっていただければと思っています。
 

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学びがいのあることを教えることが大切@板倉聖宣〈たのしい教育メールマガジン〉から

 今週もメルマガ絶好調で、お陰様で来月には700号に突入します。週一回の配信とはいえ十数年続くと、どこかで不慮の欠落が起こることが予想されます。ところがこれまで1号も欠落がありません。〈たのしい教育ラボ/たのしい教育研究所〉の活動が十数年順調にすすんでいるからです。そして〈たのラボ〉のメンバーが事故なく健康的に過ごすことができているからです。

今週号の目次です。

 人気のある「板倉聖宣の発想法」を少し切り取って紹介しましょう。
 たくさん読みたいという方はぜひメルマガをお申し込みください、年間購読12,000円です。

板倉

 仮説実験授業は「子どもが〈学びがいがある〉と感じてくれることだけを教える」ということから出発しています。
 教科書と競争するのなら簡単なので、もしも指導要領や教科書を見て仮説実験授業を作っていたら、私の要求水準はうんと低くなったでしょう。
 すべての子どもたちが“学びがいがある”と思えるものを教えるという考えていくと、例えば「光」なら「ものが見えるとはどういうことか?」とかを教える。それだったら子どもたちは学びがいがあるのですね。
「光の反射がどういう角度で、どうなるか?」とか、そんな反射の法則がわかっても子どもたちはうれしくないのです。物理学科に行きたいというような人たちは、そういうことだって面白いと思えるのです。それは「物理学科に行きたい」というような心を持つと、それなりの意欲が出てくるからです。そして、それをすべての子どもたちに強要するのですから、多くの子どもたちが嫌いになって当たり前なのです。
 仮説実験授業なら小泉総理だって「機会があれば勉強したい」と思いますよ。
 そして「大臣になるまでに、こういうことを勉強しておけばよかった」ときっと思うはずです、そういうものだけを選んでいるのです。
 仮説実験授業をいい加減に勉強すると「なるほど分かりました。仮説実験授業というのは問題、予想、討論とやるのですね、そうやればいいのですね」というように理解してしまう人たちがいます。
 教科書の中身もそのように変えられるところが結構ありますから、そう変更して教科書をやる人がいます。
 実際にそういう人が絶えず現れます。
 初めの頃は特にたくさんいました。
 仮説実験授業提唱の時に私自身が「皆さん教科書の内容を全部そういうふうに変えることが出来たら、変えましょう」という誘惑がありました。
 断固としてその誘惑を断ち切りましたけども、それをやっていれば法則化運動みたいに「ワァー」と広がったでしょう。
 いい加減に、予想・討論・実験と入れれば、ないよりもずっと楽しくなります、これは確実です。
 そうして教科書をやった人がいるのです。しかしすぐに飽きられてしまいます。
 だって学びがいのないことについて予想、討論、実験としたってしょうがないのですね。
 今でも仮説実験授業に初めて触れて感動した人はたいがい「授業書を作りたい」と思うのです。
 大学を卒業してしばらくして仮説実験授業を知って「これは素晴らしいものだ」と思った人は「どうして仮説実験授業研究会の人たちはみんな授業書を作らないのだ」と思って自分で授業書を作り始めます。
 しかし、たいがいは挫折をします。
 仮説実験授業研究会の主要な人たちは授業書を作ろうとしなかった人たちではないのです。作ろうとした人が大部分なのです、でも「簡単には作ることができない」ということが分かってしまってやめたのです。
 みなさんが教科書準拠で仮説実験授業のような問題を作ると「どうして、こんなこと勉強する必要があるの?」と、そこからまず反撃されてしまいます。
 それから選択肢になると「何で、こんなこと」といわれてしまうのですね。
 それで例えばこういう問題があります。
「ここに伊勢神宮というのがあります。
 伊勢神宮はいつ再建されるでしょうか?
 100年ごとに作るのでしょうか?
 火事になった時に直すのでしょうか?
 腐った時に直すのでしょうか?
 あるいは50年ごとに直すのでしょうか」
 という問題を作れば、選択肢がなかったときよりは考える気がします。
 それで「20年ごとに作り変えるのだ」となると「へえー」となります。
 しかしちょっと考えると「だから、どうだっていうのさ」となってしまうでしょう。
 だから同じ「伊勢神宮は20年ごとに作り変える」という問題を作るにしても、もっと基本的なこととつながってくるとやる気が出てくるのです。

 

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子どもたちの笑顔は大人の元気@楽しい福祉&教育

 浦添市で初の《たのしい教育ラボ》のワークショップを開催しました。

 今回は全国でたのしい楽しい福祉&教育 に関心を持っている方たちへ発信するためにブラッシュアップしている「こどもマルシェ クッキング」のプログラムを実施しました。

 会場が小さいので安全のために少数限定で開催し、「空いていたらぜひ参加したいです」という方たちにお詫びして、本番を迎えました。

 はじめての会場なので、人数から予想していたより満杯状態で、スタッフ5名フル稼働です。

 はじめにとりあげた琉球伝統の〈かちゅー湯〉は、はじめて食べるという人たちが多く、食べたあと「お母さんにもおばあちゃんにも作ってあげたい」という声も上がっていました、嬉しいことです。

 来月は総会があるので、5月にまた開催予定です。

 希望する地域・団体の方はお問い合わせください。

 《たのしい教育ラボ》の楽しい福祉&教育 にマッチする場合には無料で開催することが可能です。

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〈たのしい教育ラボ/たの研〉はいろいろな人たちが実施できるプログラムづくりに力を入れています、関心のある方はお問合わせください

 《たのしい教育ラボ/たのラボ》はプロの実践家集団です。サイエンス、ものづくり、読み語り、国語・算数、絵画 etc. 多彩な授業専門家がいます。

 テレビなどで授業をする方たちを見ていると、こどもたちが楽しく賢くなる授業はうちのメンバーが勝っていることを感じます。参加者満足度が圧倒的に高く、何しろ自分自身がたのしんで賢くなっている感じが伝わってきます。

 興味のある方は、まず夏の講座をお申し込みください、枠が大きいので参加しやすくなります。

 さて《たのしい教育ラボ》の活動は、自分たちのメンバーだからそういう授業ができる、というだけでなく、自分たちでも同じような授業やワークショップ、福祉ワークができるプログラムづくりにも力を入れています。

 これはハンディのある子どもたちも熱中してくれるプログラムづくりの様子です。

 これは楽しい福祉&教育&楽しい食育,たのしい食育 プログラムを作成している様子です。

 今月の楽しい福祉&教育 活動の枠はすでに埋まりました。

 来月、実施して欲しい方たちはお問い合わせください、楽しい福祉&教育 の取り組みの一環で無料で開催することができます。

登校拒否ほか子どもたちの相談にも応じています。

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