楽しい健康学②「夕張パラドックスから考える」@面白い自由研究,楽しい自由研究,たのしい自由研究,楽しい環境教育・たのしい環境教育,自由研究ネタ,楽しい学力,楽しい教材,楽しい福祉,たのしい福祉,ひとり親世帯,こども食堂,楽しい学力向上,沖縄の学力,沖縄 学力,沖縄 学力向上,楽しい福祉&教育,楽しい教材,楽しい学習・自由研究ネタ,楽しい食育 たのしい食育,楽しい授業,楽しい学力,楽しい教材,ひとり親世帯,こども食堂

前回の続きです、未読の方は戻ってお読みください。
 
ものの見方・考え方2
一つの特別な現象を広く一般化してはいけない。
 
夕張パラドックスが特異な現象で、一般化して考えてはいけないかもしれません。
広く情報を収集してみましょう。
 
A.I.で似たような例がないか調べてみました。

A.I.

1. 医師のストライキによる「死亡率の低下」

最もセンセーショナルかつ有名な例が、医師がストライキを起こした期間中、その地域の死亡率が下がったという現象です。

  • イスラエルの例(1973年、2000年): 医師会が長期間のストライキを実施し、救急救命以外の通常診療や予定されていた手術がストップしました。この数ヶ月間、エルサレムなどの地域で全体の死亡率が劇的に低下(2000年のストライキでは数十年ぶりの低水準を記録)しました。ストライキが終わり、通常の医療体制に戻ると、死亡率も元に戻りました。

  • ロサンゼルスの例(1976年): 医療過誤保険の高騰に抗議した医師たちがストライキを起こした際にも、同地域での死亡率が約18%低下したと報告されています。

2. ダートマス・アトラス研究(病床数が多いほど不健康になる)

アメリカのダートマス研究所が、地域ごとの医療費と健康状態を数十年にわたって調査した有名なデータ群です。

  • 現象: 人口あたりの「病床数」や「専門医の数」が多い地域ほど、高齢者にかかる医療費が高いにもかかわらず、死亡率が高く、生活の質(QOL)も低い傾向があることが判明しました。

3. 韓国の甲状腺がんスクリーニング(過剰診断のパラドックス)

「早期発見・早期治療」が行き過ぎてしまったことによるパラドックスです。

  • 現象: 韓国では1999年以降、国を挙げてがん検診を推進し、超音波検査による甲状腺がんのスクリーニング検査が爆発的に普及しました。その結果、甲状腺がんの「発見数」と「手術数」は世界一(従来の約15倍)になりました。しかし、甲状腺がんによる「死亡率」は全く変わりませんでした。


夕張市以外にも複数の例が存在しています、もっと調べていくと他の例も見つかると思います。

⭐️

ものの見方・考え方3『予想をもって問いかける』
 もしも医療が減ることで死亡率が下がっていくのなら、過去にもどればもどるほど、例えば明治の頃はもっと死亡率が低かったはず。
 けれどそういう話は聞いたことがありません。
 
 わたしの見解はこうです。
 手厚い医療が広がれば広がるほど、健康寿命が伸びるのか?
 
 夕張パラドックスやその他の例でみられるように、医療をどんどん手厚くしていくことが寿命を延ばすわけでもありません。
 そういう中で薬が必要ない人たちにも薬が処方されていくとしたら明らかにマイナスでしょう、薬には毒の作用もあるからです。
 
 夕張市では交通サービスも低下して、歩く人たちも増えたといいます。

 歩くことが健康寿命を延ばすことはいろいろなところで証明されています。
 

  すぐに病院へ頼ることもなくなって、たくさんの薬や細かい検査が減ったことが、かえって市民の「自分で動く」意識を高めたわけです。

 
 明らかにおかしいという時に病院にいく。
 そのうちに熱が下がったり気分がよくなったりすることもたくさんあるでしょう。
 
 過剰な医療ではなく、必要な時の的確な医療が健康寿命を延ばすということだと思います。
 
 ここから先は皆さんで考えをすすめていっていただければと思っています。
 

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楽しい健康学①「夕張パラドックス」@面白い自由研究,楽しい自由研究

 健康のことを気にしない人は皆無でしょう、それこそDNAに刻まれている大切な感覚でしょう。

 以前から気になっていて、最近調べ初めていることがあります、もしかすると〈たのしい教育プログラム〉になるかもしれません。

 みなさんは「夕張パラドックス」と呼ばれている現象をご存知ですか?

 2006年〈北海道夕張市〉は財政破綻しました、メロンで有名な夕張市です。
 医療サービスも打撃を受け、病床は1/10に激減しました(171床→19床)、入院することもなかなかできません。
 
すると、身体の弱い高齢者の死亡者数が増加しそうです。
 
ところが増加しませんでした。
それどころか「ガン・心臓病・肺炎」などの三大死因で亡くなる人が減り、老衰で穏やかに亡くなる人が増えたというのです。
 
「手厚く高度な医療が、必ずしも人間の健康寿命を延ばすわけではない」という、医療サービスの減少が健康増進を生んだ、不思議な現象を指す言葉です。
 
 これは「夕張パラドックス」を報告した森田 洋之 氏がまとめたグラフです。
 
 
 みなさんはその「夕張パラドックス」についてどう思いますか?
 漠然とした問いかけなので選択肢をつくってみましょう。
 
 ア.それは事実が間違っているのだろう
 イ.特別な一例であり、普通はそうはならないだろう
 ウ.医療に過度にたよらないことが健康につながるのだろう
 エ.その他
 
💫 ⭐️ 💫 ⭐️ 💫
 
ものの見方・考え方1
もともとのデータの信頼度を検証する必要がある。
 
夕張市の例を報告している森田 洋之医師のデータは信頼してよいのでしょうか。
A.I.に調べてもらいましょう。
 

A.I.

夕張パラドックスのデータ、本当に信じていいのか気になりますよね。

「病院がなくなったのにみんな元気になった」なんて、まるで手品や都合の良い作り話のように聞こえてしまうのも当然です。

 結論から言うと、このパラドックスの根拠となっているデータ(数値)そのものは、非常に信頼性が高いものです。

 データは、厚生労働省や自治体が公表している公式統計(死亡率、救急車出動件数、医療費など)に基づいています。

 それを、財政破綻後の夕張市で実際に診療にあたった森田洋之医師らのチームや、東京大学大学院の研究班(H-PAC)などが客観的に分析し、学術的にも発表しているため、数値の捏造や極端な誇張はありません。

 
 
つづく
 
 

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たのしい教育ラボ=たのしい教育研究所の研究がすすむ

〈研究所〉を英語では呼びやすくLavo(ラボ)といいます。「たのしい教育研究所」も呼びやすく《たのしい教育ラボ》と呼ぶことがあります、もっと略して《たのラボ》とも呼んでいます。

 みなさんも問い合わせなどでは気軽に「たのラボのみなさんへ」というように表記してください。

《たのしい教育ラボ/たのラボ》のメンバーは一人ひとりが研究者であり実践家です。

 先週の〈こどもマルシェ クッキング〉の試行が大成功(参加者満足度100%)だったことを受けて、メンバーで「もっと楽しめる方法、安全かつおいしいものづくりの研究」をしています。《たのラボ》が得意とする「予想⇨チャレンジ」です。

🟢想定していたより小さな子どもたちが参加していたけれど、それでも十分楽しめていたこと

 

🟢クッキングのはじめに取り入れた「お話」の内容のブラッシュアップ

🟢 量はこどもたちにとって適度だったか?
 発達段階によって量の増減があってもよかったかも

  そういう流れです。

 学校で実施したいという問い合わせも来ています。

 いろいろな処で笑顔と元気を広げていきたいと思います。

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いろいろな家の庭を眺める花さんぽで楽しむ@楽しいアウトドア

 天気があまり良くない日や、30分くらいしか時間がないという時にも〈花さんぽ〉を楽しむことができます。

 街路を歩きながら、いろいろな家の庭を見て歩く〈花さんぽ〉です。

 先日の街路さんぽの時の写真を紹介しましょう。

 みなさんもたのしんでみませんか。

 まず目についたのは桃の花が終わって桃の実が大きくなってきた様子です、沖縄にはケモモが自生していて、庭で育てている人たちもいます。

 ヒラミレモン(シークワーサー)の黄金色の実が残っている木がありました、この熟した実を島言葉で「クガニー(黄金)」とも呼びます。
 シークワーサーの実は8月から年を越して2月ごろまで、半年以上、実が取れます。

 よく見ると、次の世代の花もついていました、この花たちが夏までにゆっくりと実になっていくわけですね。

〈ミッキーマウスの木〉というニックネームの「オクナ・キルキー(Ochna kirkii)」の花も咲いていました。
この黒い粒が二つつくものもあって、なんとなくミッキーマウスをイメージさせたのでしょう。

 庭の植物は、住んでいる方が大切に育てたものたちです。

 野山と違う、いろいろなものに出会うことがあって、それがとてもたのしいですよ、おすすめします。
※家の方と顔を合わせたら「いい花ですね、写真とってよいですか?」と声をかけてくださいね

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